Hjärtebarnsföreningens Informationssidor

Jan Sunnergårdh, överläkare,
verksamhetschef,
Barnhjärtcentrum, Göteborg

Under denna rubrik kan du skriva om dina frågor som rör medfött hjärtfel. Doktor Jan Sunnegårdh, på barnhjärtcentret Östra sjukhuset i Göteborg, ger läsarna sitt svar i Hjärtebarnet.

Hej doktor Janne!
Vår 9-åriga dotter Malin har ett stort och flera mindre ärr på bröstkorgen. Det stora ärret är ganska tjockt och vitt. Jag märker att Malin är ledsen över att ha ett fult streck på bröstet och jag är rädd att det kommer att bli jobbigare med åren.
Den senaste operationen gjordes för fyra år sedan. Vi fick då instruktioner om att skydda ärret från solsken under den första tiden efter operationen. Vi tejpade Malins ärr med "kirurgtejp" när hon lekte i solen, men bara under den första sommaren efter operationen. Såhär i efterhand har jag undrat om det hade varit möjligt för oss att skydda henne bättre och om ärret hade sett "bättre" ut då. Oavsett hur det är med den saken så undrar jag vilka möjligheter det finns att "försköna" ett ärr i efterhand.
Malins mamma

Svar till "Malins mamma"
Din fråga handlar om fula ärr efter kirurgi för medfött hjärtfel. Ärrläkningen beror på hur själva såret sys ihop direkt vid operationen liksom på hur såret behandlas under läkningen. Man kan förstås ha otur och få en sårinfektion som verkligen kan orsaka fula ärr. Jag förutsätter att såret syddes med stygn i huden som inte syns på utsidan och att kanterna legat fint an mot varandra. Under senare år tejpas vanligen såren med pappershäftande tejp för att skydda såret och för att kanterna skall ligga an mot varandra. Tejpning rekommenderas under en ganska lång tid, 3-6 månader. För att inte ärret skall mörkpigmenteras i samband med solstrålning skall man skydda mot detta under soliga dagar. Ni verkar ju ha gjort allt detta. Ärret kan ändå bli fult och växa till. Det tycks vara en större risk att så sker hos barn än hos vuxna. Man kan ge kortisonbehandling i själva ärret för att minska denna tillväxt. Om ärret är brett på grund av att vävnaden under huden sjunkit in kan man visst försköna det hela och det finns all anledning att rådfråga specialist i plastikkirurgi om ärret upplevs störande.

Fråga Doktor Janne