Förberedelse inför operation i Dublin

Well Teddy Clinic finns på Our Lady`s Hospital for Sick Children i Dublin
och undertecknad hade möjlighet att besöka sjukhuset en dag i slutet av april.
Först fick jag ju höra en hel del om sjukhuset med 257 bäddar och därmed det
största fristående barnsjukhuset i Europa. Barnhjärtkirurgin är en stor del
på detta sjukhus där man gör kring 6 planerade operationer i veckan - 50
veckor om året. Med ett underlag på kring 3.5 miljoner invånare plus en del
patienter från Ryssland och Kina så liknar det en del förutsättningarna för
våra opererande enheter. I förbigående så berättar man för mig att det
relativt sett finns flest barn i världen med down´s syndrom på Irland. Detta
på grund av de stränga abortreglerna.
Volontärer
Själva sjukhuset är gammalt och slitet. Byggt vid tiden för andra
världskriget. På sjukhuset finns 4 lekterapeuter anställda. Alla dessa 4 är
placerade på avdelningar där patienterna bäst behöver dem. Man kan inte
prioritera allt utan på en del avdelningar så finns det volontärer som
sysselsätter barnen en stund. Sjukhuset har tillgång till kring 100
volontärer men det är ett stort arbete att träna, utbilda och behålla
volontärer.
Diplomerat förberedd
På barnhjärtavdelningen så finns alltså en egen lekterapi med lekterapeuten
Claire Oakden. Hon har tillsammans med psykologen Cathrine Matthews designat
Well Teddy Clinic. Till denna förberedelseklinik inbjuds barn över två år,
som skall genomgå kirurgi, att komma och klä upp sig till läkare eller
sköterska för att operera teddybjörnar. Barnen får ett eget brev som inleds
med att tala om att på grund av att barnet skall genomgå kirurgi så är det
välkommet till Well Teddy Clinic. I inbjudan står att det är roligt på
kliniken och att andra barn som har genomgått kirurgi har berättat att det är
bra att veta vad som händer. Man kan också titta runt på avdelningen och
prata med andra barn som redan är på sjukhuset, ställa frågor osv.
En del barn kan behöva komma mer än en gång och för andra räcker det med
en gång. När barnet känner sig moget så tas det kort på barnet ifört
läkarmundering eller vad det nu kan vara och diplom utfärdas från Well Teddy
Clinic. Det kan ibland få till följd att barnen redan före sin
sjukhusvistelse är mycket medvetna om hur saker och ting skall fungera - de
lär sig rutiner och kan påpeka att Du skall väl göra det momentet före det
när de sedan själva är patienter - att känna till ger trygghet!
Föräldrarna får också sin information skriftligt och den innehåller
ungefär samma saker som till barnen med skillnaden att det är ett lite
annorlunda språk.
Egen lekterapeut
Efter operation så känner man till lekterapin väldigt väl och det är lätt
att gå dit och bearbeta genom att leka. En liten doktor på kanske 5 år
hänger vant upp en röntgenbild och skall visa mig att man faktiskt måste
skära upp bröstkorgen för att byta ut hjärtat.
Jag får under dagen träffa en liten tjej på två år som levt hela livet fram
till just idag på intensivvårdsavdelning. Idag är hennes första dag på
vårdavdelning och hon har en hel del att ta igen. Hon har en egen lekterapeut
som skall lära känna henne under en längre tid och vara med henne ett par
timmar om dagen. Det är självklart att det behövs för hon har så mycket att
ta igen. Tänk att bara lära sig konsten att vinka när man skiljs åt, att
klämma runt ett finger som läggs i handen osv.
Lekterapin får ta plats
Mycket intryck har kommit under dagen och en del funderingar och jämförelser.
Det känns som om lekterapin får ta mycket plats på det här sjukhuset och som
att det är en viktig del i det totala omhändertagandet av barn och familj. En
klar fördel som jag upplever är att här finns lekterapi på avdelningen som
gör att det blir mer tillgängligt för barnen - i och med att lekterapeuten
finns på avdelningen hela sin tid. Förberedelse och lek är viktigt!
Peter Nordqvist