Presentation

Presentation
in English

Målsättning

Kontaktpersoner/
Styrelser

Verksamhets-
berättelse

Stadgar

Bli medlem

Hjärtebarnsfonden

GUCH-föreningen

Tidningen Hjärtebarnet

Informationsblad

Hjärtfel

Gästbok

Länkar

Kommentarer/
Frågor


Regioner

   Norr

   Mitt

   Central

   Öst

   Väst

   Syd


Läns- och Lokal-
föreningar

   Stockholm

   Värmland

   Halland

Upprepade transkutana blodgasmätningar
hos friska barn och ungdomar

Anna-Lena Lagerkvist är sjukgymnast på
Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus.

Jag fick i december 1998 forskningsbidrag från Hjärtebarnsfonden till projektet "Kartläggning av intraindividuell variation av transkutana blodgasvärden". Syftet med studien var att vid blodgasmätning via huden fastställa värdet av syrgastryck, koldioxidtryck och syrgasmättnad hos friska barn och ungdomar för att kunna användas hos barn och ungdomar med medfödda hjärtfel.

Smärtsam mätmetod
Många medfödda hjärtfel leder till försämrade blodgaser, syrgastryck (PO2), koldioxidtryck (PCO2) och syrgasmättnad (SO2), hos individen, vilket regelbundet måste följas. Graden av syresättning kan mätas direkt i artärblod. Denna metod är dock smärtsam och man har här svårt att få en kontinuerlig registrering.

Mätning genom huden
Blodgaser kan också mätas indirekt genom huden med den transkutana metoden. Detta är en icke invasiv metod, vilken är lämplig framför allt vid undersökningar av barn. Den transkutana metoden ger också en möjlighet till en kontinuerlig värdering av hastiga syrgasförändringar i blodet, samt en möjlighet att under längre tid följa individens blodgasvariationer under olika aktiviteter. Hur mycket de transkutana blodgasvärdena kan variera mellan två separata mättillfällen hos friska barn och ungdomar är ännu inte känt och inte heller inom vilka gränser transkutana blodgasvärden hos friska barn och ungdomar ligger.

Tillförlitlig mätning?
Barn och ungdomar, som genomgått en hjärt- eller en hjärtlungtransplantation och de med svåra hjärtfel, och som sköts vid Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg, genomgår i samband med sina kontroller en transkutan blodgasmätning. Genom detta får man en kontinuerlig dokumentation av barnets/ungdomens blodgasvariationer.
Metoden används också i samband med kliniska försämringar hos barnet/ungdomen, samt när en kontinuerlig blodgasregistrering under sömn önskas. För att kunna värdera blodgasvariationer hos ett barn eller ungdom med ett hjärtfel, måste man känna till hur blodgastryck kan variera hos friska personer och man måste veta inom vilka gränser tcPO2, tcPCO2 och tcSO2 ligger hos de friska barnen och ungdomarna.

Slutsats
Mätningarna hos friska barn och ungdomar var tillförlitliga, då endast små skillnader kunde ses i dessa parametrar mellan de två testtillfällena. Detta indikerar att transkutan blodgasmätning kan användas för att dokumentera signifikanta förändringar i blodgastryck och syrgasmättnad över tid, vilket innebär att metoden går att använda för att värdera kliniska försämringar och förbättringar hos barn och ungdomar med medfödda hjärtfel.

Ett stort tack till Hjärtebarnsfonden, som gjorde det möjligt att genomföra denna undersökning!

Text: Anna-Lena Lagerkvist
anna-lena.lagerkvist@vgregion.se

---

Faktaruta
Projektet har genomförts tillsammans med biomedicinsk analytiker Gunilla Sten, leg läkare Staffan Redfors och doc Daniel Holmgren, alla på Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg.
Studien har titeln Repeated blood gas monitoring in healthy children and adolescents by the transcutaneous route och är publicerad i den amerikanska tidskriften Pediatric Pulmonology 2003; 35(4):275-279. Studien presenterades också som en poster under en europeisk lungkongress, European Respiratory Society (ERS), som anordnades i Stockholm i september 2002.

Bildtext
Anna-Lena Lagerkvist är sjukgymnast på Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg

---

Uppdaterad: 2006-10-30

Webbmaster: Kansliet

Infomaster: Bengt Ekeroth